CAD冠申請用紙 株式会社コプロの記載済みテンプレートになります。 ・様式 50の2 (施設基準に係る届出書添付書) ・特掲診療料の施設基準に係る届出書(CAD CAM冠及びCAD CAMインレーの施設基準に係る届出) ・特掲診療料の施設基準に係る届出書(光学印象の施設基準に係る届出) 納期 技工指示書